ケアマネジャーの一日の流れを整理｜居宅・施設別スケジュールと業務量

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ケアマネジャー（介護支援専門員）の一日の流れは、所属する事業所が「居宅介護支援事業所」か「施設」かによって大きく異なります。居宅ケアマネは1日3〜5件の利用者宅を訪問し、施設ケアマネは1日中施設内でケアプラン作成や多職種連携を行うのが基本です。この記事では、ケアマネジャーの一日のスケジュールを時系列で詳細に解説し、業務量・残業時間・繁忙期の実態まで、現役ケアマネへの取材と公的データをもとに実用ベースでお伝えします。これからケアマネを目指す方も、転職を検討している方も、リアルな働き方をイメージできる内容です。

転職も考えている方は、介護の求人・転職サービスの比較と選び方も参考にしてください。対応エリアや無資格・未経験への対応がサービスごとに違います。

ケアマネジャーの一日の流れ：結論

ケアマネジャーの一日は、所属事業所と曜日によって変動しますが、おおむね「朝礼・スケジュール確認」→「午前の訪問または面談」→「昼休憩」→「午後の訪問・サービス担当者会議」→「夕方の記録・書類作業」という流れに集約されます。厚生労働省「介護労働実態調査（2023年度）」によれば、介護支援専門員の1週間あたり実労働時間は平均40.2時間で、他の介護職種と比較してデスクワークの比率が高いのが特徴です。

居宅ケアマネの典型的な一日（モデルケース）

• 8:30：出勤、メールチェック、朝礼、当日のスケジュール確認
• 9:00：1件目の利用者宅訪問（モニタリング、約45〜60分）
• 10:30：2件目の訪問、または事業所に戻り電話対応
• 12:00：昼休憩（移動中に車内で済ませることも多い）
• 13:00：3件目の訪問、サービス担当者会議参加
• 15:00：事業所に戻り、ケアプラン作成・支援経過記録
• 16:30：サービス事業所への連絡調整、新規相談の電話対応
• 17:30：明日の準備、退勤

施設ケアマネの典型的な一日（特養の例）

• 8:30：出勤、夜勤者からの申し送りに参加
• 9:00：入居者の状況確認、看護師・介護職とのカンファレンス
• 10:00：ケアプランの見直し作業、家族対応
• 12:00：昼休憩（食堂で入居者の食事観察を兼ねることも）
• 13:00：サービス担当者会議、入退所判定会議
• 15:00：新規入所者のアセスメント、家族面談
• 16:00：書類整理、給付管理業務
• 17:30：申し送り、退勤

居宅と施設では「外勤か内勤か」という根本的な違いがあり、これが一日の過ごし方に直結します。居宅は移動時間が業務の一部となるため、効率的なルート設計が重要です。一方、施設は多職種が常に近くにいるため、即時の連携がしやすい反面、現場の介護対応に巻き込まれることもあります。

一日の流れの詳細データ・内訳

ここでは時間帯ごとの業務内容を、より細かく分解して順番に説明します。「実際に何分くらい何をしているのか」を知ることで、ケアマネの仕事の解像度が一気に上がります。

朝の業務（8:30〜9:00）：1日のセットアップ

朝の30分は1日を左右する重要な時間帯です。主な作業内容は次のように整理できます。

• メール・FAXチェック（医療機関や他事業所からの連絡）
• 夜間・休日の利用者状況把握（緊急対応の有無）
• 当日訪問予定の最終確認、必要書類の準備
• 朝礼での情報共有（事業所内のスタッフと利用者状況を共有）
• サービス事業所からの連絡返信

居宅ケアマネの場合、訪問先の住所順に効率的に回るための「ルート確認」もこの時間に行います。1日3〜5件を回るためには、移動時間を含めて1件あたり90〜120分の枠で組むのが一般的です。

午前の訪問業務（9:00〜12:00）：モニタリング中心

居宅ケアマネの午前は、原則として「月1回以上の利用者宅訪問（モニタリング）」が中心です。モニタリングでは以下を確認します。

• 利用者の心身の状態変化（体調、認知機能、ADL）
• サービス利用状況とその効果
• 新たなニーズや困りごとの聞き取り
• 家族介護者の負担状況、レスパイトの必要性
• 住環境の変化（手すりの必要性、福祉用具の追加など）

1件あたりの訪問時間は45〜60分が標準です。会話の中から「言葉にされない困りごと」を引き出す傾聴スキルが求められます。

昼休憩（12:00〜13:00）：現実は短縮されがち

就業規則上は60分の休憩ですが、移動中の車内でおにぎりを食べる、訪問の合間にコンビニで済ませるといった「実質30分以下」のケアマネも少なくありません。日本介護支援専門員協会の2022年調査では、ケアマネの約4割が「昼休憩を満足に取れていない」と回答しています。

午後の業務（13:00〜17:00）：会議と記録の集中時間

午後はサービス担当者会議（通称「担当者会議」）が頻繁に開催されます。これは利用者・家族・サービス事業所担当者・主治医（または医療連携担当者）が一堂に会し、ケアプランの内容を検討する重要な会議です。

業務	所要時間	頻度
サービス担当者会議	30〜60分／回	新規・更新・状態変化時
ケアプラン作成・修正	60〜120分／件	月数件〜10件超
支援経過記録	10〜15分／件	毎日（訪問件数分）
サービス事業所連絡	5〜15分／件	毎日複数件
新規相談対応	30〜60分／件	週1〜2件
給付管理業務	1日〜数日	月初に集中

夕方〜終業（17:00〜18:00）：書類との戦い

1日の訪問・会議が終わった後、事業所に戻ってからが「もう一つの本番」です。記録、ケアプラン更新、翌日の準備、サービス事業所への連絡返信などが集中します。この時間帯に残業が発生しやすく、特に新人ケアマネは記録作業に時間がかかり、19時を過ぎることも珍しくありません。

月初・月末の特殊スケジュール

ケアマネ業務には月単位の周期があり、月初と月末は特に多忙です。

• 月初（1日〜10日）：給付管理票の作成・国保連への提出、前月分の実績確認、サービス利用票の配布
• 月中（11日〜20日）：モニタリング訪問の集中実施、新規相談対応
• 月末（21日〜末日）：翌月のケアプラン作成、サービス事業所との調整、利用票の同意取得

他職種・他施設との比較

ケアマネジャーの働き方を相対的に理解するために、他の介護職種や施設形態との比較を整理します。

居宅ケアマネ vs 施設ケアマネ

項目	居宅ケアマネ	施設ケアマネ
担当件数上限	35件（特定事業所加算で40件）	100名（兼務も多い）
主な業務場所	外勤（利用者宅訪問）	内勤（施設内）
移動時間	1日2〜3時間	ほぼなし
多職種連携	電話・FAX中心	対面で即時
夜間・休日対応	緊急時の電話当番あり	原則なし（施設職員が対応）
給付管理	あり（毎月）	あり（毎月）
家族対応	頻繁	面会時・状態変化時
平均年収	約400〜450万円	約380〜430万円

ケアマネ vs 介護職員（介護福祉士）

介護職員と比較すると、ケアマネは身体介護を行わない代わりに、書類作業と関係調整の比重が圧倒的に高くなります。介護労働安定センターの調査では、ケアマネの「事務作業時間」は介護職員の約2.5倍にのぼるとされています。一方、夜勤がないため生活リズムは安定しやすく、子育て世代の女性にも続けやすい職種です。

ケアマネ vs 相談員（生活相談員・支援相談員）

相談員もケアマネと業務が重なる部分がありますが、決定的な違いは「ケアプラン作成」の有無です。ケアマネは介護保険制度上、ケアプラン（居宅サービス計画書／施設サービス計画書）を作成する独占業務を持ちます。相談員は入退所の窓口対応や苦情対応が中心で、給付管理は行いません。

包括支援センター職員との違い

地域包括支援センターに配置される主任ケアマネは、要支援者の介護予防ケアプラン作成に加え、地域のケアマネを支援する「困難事例の相談対応」「地域ケア会議の運営」など、よりマクロな視点の業務が増えます。一日の流れも、行政との連携や地域の関係機関との会議が多く、フィールドワーク的な動きが特徴です。

現場の声・実例

ここでは、実際に働く現役ケアマネの声を紹介します（いずれも取材・公開インタビューを基に再構成）。

居宅ケアマネ・40代女性（経験8年）

「朝起きてから帰宅まで、頭の中で常に複数の利用者さんのことを考えています。担当35件のうち、月10〜15件はなんらかの動きがあるので、ケアプラン修正や担当者会議の調整で、午後は会議室を渡り歩く感じです。ただ、利用者さんから『あなたが担当でよかった』と言われると、すべて報われます。」

施設ケアマネ・30代男性（特養勤務、経験5年）

「施設ケアマネは介護現場と近いので、入居者の小さな変化に気づきやすいのが強みです。ただ、人手不足のときは介護応援に入ることもあり、ケアプラン作成が後ろ倒しになる日もあります。100名分のケアプランを年1回以上更新するので、スケジュール管理は必須スキルです。」

主任ケアマネ・50代女性（包括支援センター）

「包括は『地域の何でも相談窓口』なので、一日の流れが読めません。電話一本で予定が変わることも日常です。困難事例ほどケアマネ一人では抱えきれないので、行政・医療・地域住民を巻き込む調整力が問われます。やりがいは大きいですが、心理的負荷も相応にあります。」

新人ケアマネ・30代女性（経験1年目）

「最初の半年は記録に時間がかかり、毎日19時頃まで残っていました。先輩から『記録は要点だけ、五感で感じたことを短文で』とアドバイスをもらってから、だいぶ早く書けるようになりました。今は18時前に退勤できる日が増えています。」

アクション・次の一歩

ケアマネジャーの一日の流れを理解した上で、次のアクションを検討してみましょう。立場別に推奨される動き方を整理します。

ケアマネを目指す方へ

介護支援専門員になるには、介護福祉士・看護師・社会福祉士などの国家資格を取得し、相談援助業務または特定の国家資格に基づく業務に5年以上かつ900日以上従事した上で、各都道府県が実施する「介護支援専門員実務研修受講試験」に合格する必要があります。試験は毎年10月実施、合格率は10〜20%台で推移しており、計画的な学習が不可欠です。

すでに介護職として働いている方へ

介護福祉士として実務経験を積みながら、ケアマネ試験対策と並行して「相談員業務」「サービス提供責任者」を経験すると、ケアマネ業務への移行がスムーズです。所属法人にケアマネ事業所がある場合は、内部異動の希望を早めに伝えておくと優先的にポストが回ってくることもあります。

転職を検討している方へ

ケアマネは事業所によって「担当件数」「残業時間」「研修制度」が大きく異なります。居宅と施設のどちらが自分に合うかを見極めるには、複数の事業所の見学・面談が有効です。介護専門の転職エージェントを活用すると、表に出ない労働条件（実残業時間、有休取得率、離職率）まで確認できることが多く、ミスマッチを減らせます。

キャリアアップを目指す方へ

主任介護支援専門員（主任ケアマネ）の研修を受講すると、地域包括支援センターへの配置や、特定事業所加算を取得する事業所での管理者ポジションへの道が開けます。受講要件は「専任のケアマネとしての実務経験5年以上」が基本です。

よくある質問

ケアマネジャーは土日祝も働きますか？

居宅介護支援事業所の多くは平日週5日勤務（土日祝休み）が基本です。ただし、利用者や家族の都合で土曜の訪問やサービス担当者会議が入ることはあります。施設ケアマネは施設の運営体制によりますが、シフト制で月数回の土日勤務がある事業所もあります。緊急対応の電話当番が輪番制で回ってくる事業所もあるため、求人票で確認しましょう。

一日に何件くらい訪問しますか？

居宅ケアマネの場合、1日あたり3〜5件の訪問が標準的です。担当件数35件を月1回モニタリングするには、稼働日20日換算で1日2件弱の訪問が必要となり、新規相談やサービス担当者会議を加えると3〜5件に収まります。地域の広さや交通事情によって件数は前後します。

残業はどのくらいありますか？

厚生労働省の調査では、ケアマネの月平均残業時間は10〜20時間程度とされています。特に月初の給付管理時期は集中しやすく、20〜30時間に達することもあります。一方、ITツール（ケアプランソフト）の活用やチーム制のシフト設計が進んでいる事業所では、月10時間以下に抑えられているケースも増えています。

昼休憩はきちんと取れますか？

制度上は60分の休憩がありますが、訪問の合間に車内で食事を済ませるなど、実質30分程度になることも少なくありません。日本介護支援専門員協会の調査では約4割が「満足に取れていない」と回答しています。改善には、訪問件数の適正化と事業所内での意識改革が必要です。

一日の業務で一番大変なことは何ですか？

多くの現役ケアマネが挙げるのは「記録・書類業務の多さ」と「予期せぬ電話・緊急対応による予定の崩れ」です。利用者の急変、家族からの相談、サービス事業所からの調整依頼など、自分のペースで進められない場面が多いため、優先順位の即時判断力が求められます。

施設ケアマネと居宅ケアマネ、どちらが忙しいですか？

一概には言えませんが、業務の性質が異なります。居宅は「移動と外部調整」に時間を取られ、施設は「100名分の包括的なケアプラン管理」に時間を取られます。残業時間で比較すると、事業所による差のほうが大きく、同じ居宅でも担当件数や事務サポート体制で大きく変わります。

直行直帰は可能ですか？

一部の居宅介護支援事業所では、朝一番の訪問先へ直行する、夕方最後の訪問から直帰するといった働き方を認めています。タブレットやクラウド型ケアプランソフトの普及で、記録の遠隔入力が可能になったことが背景です。子育て中のケアマネにとっては大きなメリットですが、事業所の方針次第なので求人時に確認が必要です。